腰椎椎間板ヘルニアとは？
腰椎椎間板ヘルニアとは？原因・症状・改善法を専門解説
【結論】腰椎椎間板ヘルニアとは
腰椎椎間板ヘルニアとは、椎間板の一部が突出し神経を刺激することで、腰痛や脚のしびれ（坐骨神経痛）を引き起こす状態です。
- 原因：椎間板の損傷と神経刺激
- 症状：腰痛＋片側の脚のしびれ
- 悪化動作：前屈・長時間座位
- 改善可能性：多くは保存療法で軽減可能
- 鑑別：脊柱管狭窄症とは悪化動作が異なる
腰痛にはさまざまな原因があります。
腰痛の全体像については
腰痛の総合ページをご覧ください。
ヘルニアの発生メカニズム
椎間板は外側の線維輪と内側の髄核で構成されています。
長期間の負担や急激な圧力によって線維輪が損傷し、髄核が突出すると神経を刺激します。
MRIでヘルニアと診断されても無症状のケースもあります。
痛みの本質は神経の炎症や過敏状態にあります。
主な症状の特徴
- 前かがみで痛みが強くなる
- 長時間座ると悪化する
- 片側の脚に放散する痛み
- 足のしびれ
- 咳やくしゃみで響く痛み
脊柱管狭窄症との違い
- ヘルニア：前屈で悪化しやすい
- 脊柱管狭窄症：歩行で悪化し前屈で軽減
脊柱管狭窄症については
脊柱管狭窄症の詳細ページをご確認ください。
保存療法で改善が期待できる理由
- 突出部が時間とともに吸収されることがある
- 炎症が軽減すると神経過敏が落ち着く
- 姿勢改善で再圧迫を防ぐことができる
再発予防のポイント
- 体幹機能の向上
- 長時間座位の管理
- 骨盤バランスの調整
- 動作の再教育
医療機関受診が必要な症状
- 急激な筋力低下
- 排尿や排便の障害
- 日常生活が困難なほどの強い痛み
よくある質問（FAQ）
Q1. ヘルニアは自然に治りますか？
A. 突出部が吸収され症状が軽減するケースがあります。
Q2. 手術は必要ですか？
A. 多くは保存療法で改善が期待できます。
Q3. なぜ脚がしびれるのですか？
A. 神経圧迫と炎症が原因です。
Q4. MRIで異常があっても痛くないのはなぜですか？
A. 画像所見と症状は必ずしも一致しません。
Q5. 安静にするべきですか？
A. 過度な安静は回復を遅らせる場合があります。
Q6. 運動はして良いですか？
A. 状態に応じた段階的な運動が重要です。
Q7. 再発しますか？
A. 姿勢や生活習慣が変わらなければ再発の可能性があります。
Q8. 坐骨神経痛との違いは何ですか？
A. ヘルニアは原因名で、坐骨神経痛は症状名です。
Q9. 保存療法とは何ですか？
A. 手術を行わず症状改善を目指す方法です。
Q10. 野田市以外からも通院できますか？
A. 柏市、流山市、春日部市、越谷市、坂東市などからも来院されています。
